复发性流产这事，门诊里太常见了。有的患者一来就红着眼眶说，医生，我怀一次掉一次，都快不敢怀孕了。我问她怀过几次，她说三次，每次都差不多在七八周的时候就没胎心了。还有的，是好不容易熬过了三个月，结果四个月的时候突然破水，引产出来一查，胚胎染色体有问题。
咱们先把这事掰开揉碎了讲。
复发性流产，医学上定义是跟同一个伴侣连续发生两次或以上的自然流产。注意，是连续。你如果怀一次掉一次，中间没成功生育过，这就是典型的复发性流产。这个病不罕见，一百个怀孕的女性里，大概有一到两个会碰上。
为什么胚胎会掉？原因很多，但最常被忽略的一个，就是胚胎自己染色体不对。你想啊，精子和卵子结合的时候，就像两个人拼积木，一人出一半的零件。有时候拼着拼着，某个零件多了或者少了，那这个胚胎就根本没法发育成一个健康的胎儿，身体就会启动一个自我保护机制，把它排出去。这其实是大自然的一种淘汰机制，很多时候是运气问题，不是你的子宫有问题。
但是，如果反复发生这种情况，那就不能全归咎于运气了。这时候就得考虑，是不是夫妻双方有一方的染色体有问题，比如染色体平衡易位或者罗氏易位。这俩名字听着吓人，说白了就是，你的染色体数量是对的，但里面的片段搬了家，跟别人换了一段。你本人看着很正常，但产生的精子或卵子，有一大半都是不正常的，要么缺一块，要么多一块。这样的胚胎，就算移植进去，也很难活下来。
这就是三代试管能派上用场的地方。
三代试管，学名叫胚胎植入前遗传学检测。它跟一代、二代最大的区别就是，在把胚胎放进子宫之前，先取几个细胞去化验，看看这个胚胎的染色体数目对不对，有没有遗传病。你可以理解成，种地之前，我们先筛一遍种子，把那些瘪的、发霉的、肯定长不好的挑出来扔掉，只留下饱满健康的种子去播种。
在武汉这边，做三代试管的流程大概是这样的。前期检查跑不掉，夫妻双方都要抽血、查染色体、查遗传病携带者筛查。然后女方开始促排卵，就是打针让卵巢多长几个卵泡，这过程大概十来天。取卵之后，在实验室里让精子和卵子结合形成胚胎。胚胎养到第五天或者第六天，从里面取几个滋养层细胞送去做基因测序。这个筛查大概要等两到四个星期，具体看医院实验室的安排。最后，等结果出来，把筛查正常的胚胎移植进子宫。
整个过程下来，顺利的话，大概需要两到三个月。费用方面，在武汉的三甲医院，三代试管一个周期大概在六到十万之间，具体看你用进口药还是国产药，以及胚胎筛查的数量。这个价格确实不低，但比起你反复怀孕、反复流产、反复清宫，对身体的伤害和花费，其实算下来是划算的。
不过我得跟你说句实在话，三代试管不是保胎神药。它只能筛掉染色体异常导致的流产，但如果你流产是因为免疫问题、凝血问题、或者子宫结构异常，比如子宫纵膈、宫腔粘连，那做三代试管也解决不了。所以，你在决定做之前，一定要把该查的都查了，尤其是宫腔镜，看看你那个“房子”是不是适合宝宝住。
另外，在武汉做三代试管，一定要找有牌照的正规医院。不是所有医院都能做胚胎筛查的，这个资质国家管得很严。你去挂生殖中心号的时候，可以直接问医生，你们这里能做胚胎染色体非整倍体筛查吗？如果医生支支吾吾或者让你去外面找机构，那你就要多留个心眼了。别图便宜去那些小诊所，胚胎筛查是个精细活，实验室条件不过关，结果不准，等于白花钱还伤身。
最后给你个具体的建议：如果你已经连续流产两次或以上，别自己在家瞎调理了，也别光查女方，让你老公也去查个精液常规加精子DNA碎片率。然后，挂一个生殖遗传科的号，把夫妻双方的染色体核型分析先做了。结果出来，再拿着报告去找生殖中心的医生，评估是不是需要做三代试管。
