先说个现实问题。我门诊里经常遇到单身女性来咨询，说我在网上查了，想做三代试管，是不是直接来就能做？这话一听就是没做过功课的。在武汉，不管你去同济、协和还是省妇幼，第一步永远不是进手术室，而是先过检查这一关。今天我就把检查前那些没人跟你细说的门道，掰开揉碎了讲清楚。
检查不是你想的“抽个血”那么简单
很多姑娘觉得，检查嘛，不就是抽血、B超，半天搞定。错了。作为一个完整的生育力评估，你得做好“跑三趟、花两周”的心理准备。
第一趟是月经第2到4天，抽性激素六项、查AMH（抗缪勒管激素，就是看卵巢里还有多少“库存”的）、做阴道B超数基础卵泡。这三样必须同一天做，分开做等于白做，因为激素水平每天都在变。
第二趟是月经干净后3到7天，查输卵管造影。注意，这个检查在武汉公立医院普遍要预约，排队7到10天很正常。而且造影当天要有家属陪，虽然现在用的都是碘水，没那么疼，但一个人去万一晕在医院走廊里，确实不方便。
第三趟是随时能做的，夫妻双方（对单身女性来说就是你自己）的传染病筛查、血常规、凝血功能、甲状腺功能。别小看甲状腺，我见过好几个姑娘，卵巢功能好得很，就是甲状腺抗体高，反反复复不着床，查了一圈才发现问题出在这。
检查报告单，重点看这三个数
拿到报告别懵，妇科那一堆箭头你不用全看懂，盯住三个数就行。
AMH值：这个数代表卵巢库存。30岁左右正常值在2到5之间，低于1.2就要警惕了，说明库存告急，不是吓你，是提醒你如果打算要孩子，时间窗口可能比你想象得窄。高于6.8反而要小心多囊，促排时容易过激。
基础卵泡数：B超单上写的AFC，两侧加起来少于5个，说明卵巢反应可能不太好。这个数直接影响医生给你定促排方案。
FSH值：月经第2天查的促卵泡激素，超过10就要注意了，说明卵巢在“费力工作”，反应可能不太好。
这三个数综合起来，基本能判断你是适合做一代、二代还是三代。别一上来就喊“我要做三代”，三代不是你想做就能做的，它有严格的医学指征，比如染色体异常、单基因病。单纯因为“想选个性别”或者“觉得三代更高级”，在正规医院是过不了伦理委员会那关的。
促排期间的三个“坑”
如果你检查完没问题，进入促排周期了，这三件事最容易踩坑。
第一，别乱补。 我在诊室里见过最离谱的，有个姑娘促排期间每天吃五六种保健品，什么DHEA、辅酶Q10、复合维生素、蛋白粉，结果肝功能指标飙高，被迫取消周期。你记住，促排期间只需要吃医生开的药，外加正常吃饭。你要是实在想补，就每天一个鸡蛋、一杯牛奶、二两瘦肉，这比任何补品都管用。
第二，别剧烈运动。 促排后期卵巢会变大，像葡萄串一样挂在盆腔里，这时候你跑去跳操、快跑，万一卵巢扭转，那是要急诊手术的。散步可以，每天走个五六千步，微微出汗就行。
第三，别熬夜。 这是老生常谈，但真不是鸡汤。晚上11点到凌晨3点是生长激素分泌高峰，直接影响卵泡质量。你连着熬三天夜，B超下卵泡数量没少，但取出来一看，空泡、退化卵子的比例明显上升。
武汉当地的实际情况
在武汉做试管，流程上有个特点：公立医院排队时间长，但费用相对透明。以三代试管为例，一个完整周期下来，检查费、药费、手术费、胚胎筛查费，加起来大概在8到12万。私立机构快，有些号称“随到随做”，但你要多留个心眼，问清楚是不是每一步都明码标价，有没有隐藏的“胚胎培养费”“冷冻保存费”。
另外提醒一句，单身女性在武汉做试管，政策上目前还有限制。正规公立医院原则上要求提供结婚证，但具体执行尺度各院不同。如果你确实有需求，建议先去生殖科挂个号，直接跟医生面对面沟通，别在电话里问，电话里谁都说不清。
最后给你个实在的建议：打算做检查的话，别赶在周一早上去同济、协和那种大医院，人挤人，排队能排到怀疑人生。周三、周四下午去，人少，医生也有时间跟你多说两句。检查前三天别熬夜、别喝酒，夫妻生活禁欲2到7天再去查精液常规（如果你有伴侣的话）。就这样，先去把检查做了，拿报告来给我看，我再告诉你下一步怎么走。
