先说你最关心的问题：35岁以后做供卵，到底还有没有戏。我直接告诉你，有戏，但跟二十多岁那会儿比起来，确实是另一码事了。这不是吓唬你，是让你有个数，别稀里糊涂地花冤枉钱、受冤枉罪。
我在武汉这边门诊，光去年就接了不少35到42岁的单身女性，自己来的，也有闺蜜陪着来的。大家问的第一句话基本都一样：“医生，我这个年纪，是不是只能等别人捐卵了？” 我跟你讲实话，不全对。你得先搞清楚自己卵巢里还剩多少“存货”。35岁以后，卵子数量和质量是断崖式往下掉的，但不是说掉到零。有人的AMH（抗缪勒管激素，简单说就是卵巢里还剩多少基础卵泡的指标）查出来还有1.5以上，那完全可以先试试用自己的卵做三代试管。但如果查出来AMH只有0.5，甚至0.3，那基本就说明，你卵巢里能用的卵子确实所剩无几了，这时候再硬用促排针去催，大概率是空泡，或者取出来卵子质量不行，养不成囊胚。这时候，供卵就是最实际、最不绕弯子的路。
我有个患者，今年39岁，在光谷那边做软件测试的，加班加得月经都乱了。她来的时候带了一摞检查单，AMH只有0.4，FSH（促卵泡激素，高了说明卵巢功能衰退）飙到15。她之前在外地某家医院做过一次促排，取了3个卵，最后只配成一个胚胎，移植了没着床。她跟我说，那段时间整个人都是飘的，感觉钱花了，身体也折腾了，就是没结果。后来她转到我这儿，我直接跟她讲了，以你的卵巢储备，再取也是白搭，不如看供卵。她考虑了大概两个礼拜，最后决定做。她还算年轻，子宫条件好，内膜厚度、血流都正常，所以供卵胚胎移植一次就成功了。现在孩子都一岁多了，她偶尔还发朋友圈，照片里就是普通的一个妈妈带孩子去东湖玩的样子。我跟你说这个案例，不是让你学她，是告诉你，卵巢不行了不代表子宫不行，供卵这条路，就是把你已经“断供”的卵子问题，用别人的健康卵子替换掉，你的身体只负责怀和生，这个逻辑是通的。
但这里有个坎，我得提前跟你说明白。在武汉，做供卵不是说你今天来，明天就能有胚胎。咱们国家的规定是，供卵的卵子来源必须是正在做试管的其他患者捐出来的，而且她捐的卵子只能给一个人用，所以资源非常紧张。你在同济、协和这些大医院排队，等个一两年是常事。我见过太多人，在等待的过程中，年龄又长了一岁，子宫条件也开始走下坡路。所以，如果你真下定决心走这条路，我的建议是，别只盯着一家医院排队，多问几家有资质的生殖中心，问问他们的等待名单大概多长。有些私立机构虽然贵一些，但可能卵源等待时间会短一些。你自己要算清楚这笔账，是等得起，还是花钱买时间。
还有，你如果是单身女性，我多叮嘱一句。在国内正规医院做供卵，是必须有结婚证的。你一个人去挂号，医生可能会直接告诉你没法做。但我知道，很多来找我的单身姐妹，有的是准备去国外，有的在考虑某些有资质的机构用“特殊方式”解决证件问题。这条路我不评价对错，但我要提醒你，不管走哪条路，一定要看对方的资质和胚胎实验室的水平，这个比什么都重要。卵子来源、实验室培养技术、胚胎师的手艺，直接决定你移植的胚胎质量。你去谈的时候，别光问价格，要问他们胚胎的养成率是多少，移植周期的临床妊娠率是多少。如果对方含糊其辞，或者给你打包票说“百分之百成功”，你扭头就走，那是骗人的。
最后给你一个实在的建议：你现在最该做的，不是一个人在家焦虑，而是先去医院查一个AMH加阴道B超看基础卵泡数，大概几百块钱。拿着这个结果，你再找医生谈，是自卵还是供卵，就有依据了。别怕听到坏结果，最怕的就是不知道自己什么情况，瞎等。你记住，35岁以后，时间就是最值钱的，查清楚了，该想办法就赶紧想办法。
